Rechtsgang
De bezwaartermijn tegen besluiten van UWV, de Sociale Verzekeringsbank of de gemeente is zes weken. Daarna volgt beroep bij de rechtbank binnen zes weken en hoger beroep bij de Centrale Raad van Beroep in Utrecht, opnieuw binnen zes weken.
Bezwaar en beroep schorsen de werking van een besluit niet. Bij een acute stopzetting of een terugvordering is daarom een voorlopige voorziening nodig om de gevolgen tijdelijk te bevriezen.
WIA: wachttijd en drempel
Recht op WIA ontstaat pas na een wachttijd van 104 weken ziekte. Onder een arbeidsongeschiktheid van vijfendertig procent bestaat geen recht op WIA. Wie net onder die drempel wordt beoordeeld, valt terug op de werkgever, de WW of de bijstand.
WGA en IVA
| Regeling | Situatie |
|---|---|
| WGA | 35 tot 80 procent arbeidsongeschikt, of volledig maar niet duurzaam |
| IVA | 80 tot 100 procent arbeidsongeschikt en duurzaam |
De IVA kent een hogere uitkering en minder verplichtingen, omdat herstel niet meer wordt verwacht. Het onderscheid tussen duurzaam en niet duurzaam is daardoor vaak het belangrijkste twistpunt.
Hoe de beoordeling verloopt
Een verzekeringsarts stelt de belastbaarheid vast en legt die vast in een Functionele Mogelijkhedenlijst. Een arbeidsdeskundige zoekt daar vervolgens functies bij via het Claimbeoordelings- en Borgingssysteem. Het verschil tussen het oude loon en wat met die functies verdiend kan worden, bepaalt het arbeidsongeschiktheidspercentage.
In bezwaar wordt de zaak opnieuw bekeken door een verzekeringsarts bezwaar en beroep. Inhoudelijke medische onderbouwing, bijvoorbeeld met informatie van behandelaars, weegt in die fase het zwaarst.
Loonsanctie
Vindt het UWV de re-integratie-inspanningen van de werkgever onvoldoende, dan volgt een loonsanctie: verplichte loondoorbetaling gedurende maximaal tweeenvijftig weken extra. De WIA-aanvraag schuift daarmee op. Ook de werkgever kan tegen die beslissing bezwaar maken.
Participatiewet
Bijstand wordt verleend door het college van burgemeester en wethouders, met een vermogens- en middelentoets en de kostendelersnorm. Schending van de inlichtingenplicht leidt tot herziening, terugvordering en mogelijk een bestuurlijke boete. Het niet melden van een wijziging in de woonsituatie of van inkomsten is in de praktijk de meest voorkomende oorzaak van terugvorderingen.
Wmo 2015
De Wmo kent een eigen volgorde die afwijkt van andere regelingen. Eerst volgt een melding bij de gemeente. Dan een onderzoek binnen zes weken, in de praktijk het keukentafelgesprek, met een onderzoeksverslag. Pas daarna volgt de formele aanvraag, waarop de gemeente binnen twee weken beslist.
Alleen tegen dat laatste besluit staat bezwaar open. Wie in het onderzoeksstadium blijft steken, heeft nog geen appellabel besluit in handen.
Kostenvergoeding en toevoeging
Wordt een bezwaar gegrond verklaard, dan kunnen de kosten van rechtsbijstand in de bezwaarfase worden vergoed. Dat verzoek moet uitdrukkelijk worden gedaan voordat op het bezwaar is beslist; achteraf werkt niet. Daarnaast is in deze zaken vaak een toevoeging via de Raad voor Rechtsbijstand mogelijk.
Veelgestelde vragen
Hoeveel tijd is er voor bezwaar tegen een UWV-beslissing?
Zes weken na de datum van het besluit. Bezwaar schorst de werking niet, dus bij stopzetting of terugvordering is daarnaast een voorlopige voorziening nodig.
Wanneer bestaat recht op WIA?
Na een wachttijd van 104 weken ziekte en bij een arbeidsongeschiktheid van ten minste vijfendertig procent.
Wat is het verschil tussen WGA en IVA?
WGA geldt bij 35 tot 80 procent arbeidsongeschiktheid of bij volledige maar niet duurzame arbeidsongeschiktheid. IVA geldt bij 80 tot 100 procent en duurzame arbeidsongeschiktheid, met een hogere uitkering.
Kan bezwaar worden gemaakt tegen het keukentafelgesprek?
Nee. Het onderzoeksverslag is nog geen besluit. Bezwaar staat pas open tegen het besluit dat volgt op de formele aanvraag.